不,精神病学不可能防止德国之翼的灾难

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一些Germanwings 9525号飞行调查员在阿尔卑斯山的碎片中进行了整理,其他人则在公寓,医院和医生办公室,寻找安德烈亚斯·波利兹的生活片段

随着细节泄漏 - 医生的笔记,抑郁症诊断,处方,自杀念头,一个破碎的心脏,一个眼睛问题 - 他们似乎加起来一个精神病患者被驱逐大规模谋杀和自杀的故事他们也为德国之翼的母公司汉莎航空公司带来了麻烦,根据一些专家的说法,专家们争辩说,该航空公司现在可能面临的损失超过初步估计的3亿美元

该航空公司应该知道,Lubitz不是一个本应该拥有150人生命的人

贾里德·拉夫纳(Jared Loughner)和亚当·兰扎(Adam Lanza)将这场灾难归咎于精神疾病的案例激发了人们对寻求获取梅赫仪器的人进行更彻底的心理健康检查的呼吁

m,以及对被诊断患有精神疾病的人的更多限制但是,正如任何心理健康专业人员会告诉你的那样(并且在崩溃之后就像许多人那样),近三分之一的美国人符合精神障碍诊断的标准在任何一年,超过一半的人都会在我们生命中的某个时刻取得资格一旦被确诊,患有精神疾病的人,甚至精神分裂症等严重的精神病患者,不会以高于其他人口的比率犯下暴力犯罪

大多数人曾有过自杀念头的人不会继续自杀,更不用说一群陌生人更加强烈的心理审查以及被解雇的可能性,正如德国空乘人员组织的负责人所警告的那样,可能会轻易地适得其反“我会警告反对让船员变成完全透明的人,“他说”这只意味着有人不会去看医生“或者,因为诊断几乎完全取决于自我报告,飞行员可以通过说谎来逃避强制性的诊断审查 - 或者正如Lubitz显然所做的那样,将他对驾驶舱门和自杀方法的疑问限制在搜索引擎中

精神障碍无法可靠地诊断出来;每天专家临床医生都会对证人的正确诊断(如果有的话)构成刑事被告的正确诊断即使我们可以让机组人员通过心理等同于机场人体扫描仪,但结果仍然几乎没有提供有关某人的具体信息

未来的心理健康工作者被要求经常做出预测 - 帮助公司决定求职者是否会成为一名优秀的员工,或者帮助刑事司法系统决定性犯罪者是否可以被解雇社区 - 但不合适的员工仍然可以获得工作,性犯罪者被认为是安全的仍然重新犯罪我已经在实践中工作了三十多年,并且在很小的程度上我认为我知道那个刚刚走出我的人办公室在我再次见到他之前会做(或不做),我的预测主要不是基于他的诊断它是基于预感和经验的某种组合,而且经常是错误的可能b因为我是一个糟糕的临床医生,但这也可能是因为众多的媒介使某人感到令人发指和难以理解的行为,不能被像我这样的不完美的人,不满的青少年,强奸犯和凶手所部署的不精确的诊断工具所逮捕,你和我 - 我们所有的精神生活可能更像天气,而不是像台球一样,由无数的力量决定,这些力量以令人难以准确预测的方式相互放大和扭曲国家气象局尽管有超级计算机和卫星,但不是提到它对天气物理学的透彻理解,经常被愚弄我们临床医生既没有那些工具也没有那些知识可以肯定的是,有些精神障碍我们知道足够多的载体可以说拥有它们的人不应该占据某些一个容易出现妄想的人可能不应该乘坐飞机,恋童癖者不应该教孩子但是这些都是例外而不是规则从目前为止我们所知道的关于Lubitz的所有内容来看,他并不是那些严重的病例之一,而是曾经有数百万曾经考虑过自杀并正在接受心境障碍治疗的人之一 看起来他太正常了,事先没有被确定为可以做一些极端事情的人这并不是说在德国之翼崩溃的情况下精神卫生工作者是无用的我们的经验和我们的理论不允许我们预测下一个Andreas Lubitz将会是谁,但他们确实让我们有能力将他生活中的碎片组合成一个连贯的叙述,以阿尔卑斯山的爆炸结束我们可以,换句话说,反思,如果我们是好的在它 - 如果我们能够找到一个包含事件并符合其规模的故事 - 我们可以将叙事的安慰带到其他无法解释的事件中我们想出的任何事情都不可能阻止下一场灾难,但它至少会提供一个我们一次又一次地发现了这个发现的一些喘息机会,生活可以转变为一角硬币,而当它发生时它往往是毫无理由的,或者是因为无法理解的原因而感到安慰到了并认为Lubitz患有精神疾病这意味着,除其他事项外,明智的医生可以找出问题的原因并修复它,或者至少他们可以在其他潜在的Lubitzes中识别出来但是即使是最好的精神病也不太可能评估会阻止德国之翼的灾难人类心脏的堕落不能像精神病诊断那样脆弱地包含在血管中

作者:蒋镔旦